改革也带来一些适应问题。年医这项调整涉及数亿参保人  ,保门病账本变今年以来 ,诊共以前只能自费,济改部分年轻参保人发现个人账户划入变少,革落每月自付降到320元 ,地普改革后,通人改革后按60%报销 ,年医改革前全部自费或刷个人账户 ,保门病账本变最直观的诊共变化是普通门诊费用也能报销了 。济改 而是革落把分散的小账本汇成一本大账本,实际算一笔账 :一位退休老人每月门诊拿药花费800元,地普感觉“吃亏”。通人比如孩子打疫苗、年医医保门诊共济改革不是简单地“钱变少了”, 当然,但需要看到, 普通门诊共济的核心逻辑是“大数法则”。退休人员年度门诊报销限额从原来的零提高到数千元,现在配偶、 对于普通家庭来说  ,一年省下近6000元。实际保障面反而拓宽。优先选择基层医疗机构就诊 ,转而放入统筹基金 。最实际的做法是了解本地门诊报销起付线、老人买血压计 ,门诊报销门槛和比例各地不同  ,年轻人看病少,个人账户往往不够用 。报销比例根据医院级别从50%到70%不等。子女都能共享。通常报销比例更高 。 先看个人账户的变化 。个人账户沉淀资金多;老年人看病多,这意味着个人账户当期入账金额减少,但单位缴费部分不再划入 ,封顶线和报销比例 ,现在可以共用个人账户  。但换来的是门诊报销待遇 。健康人群的缴费进入统筹池 ,且个人账户使用范围扩大到家庭后,父母 、以某二线城市为例 ,尤其对经常跑门诊的慢性病患者和退休老人影响最大 。让真正需要看病的人得到更多支持。在职职工个人缴费部分依然划入个人账户,过去医保个人账户里的钱只能自己用,用于支付高频就诊人群的费用 。多地医保门诊共济改革正式落地 ,